耳鳴是指患者自覺耳內鳴響,如聞蟬聲,或如潮聲。耳聾是指不同程度的聽覺減退,甚至消失。耳鳴可伴有耳聾,耳聾亦可由耳鳴發展而來。二者臨床表現和伴發癥狀雖有不同,但均可由外耳病、中耳病、內耳病引起。
耳鳴屬于中醫學“耳苦鳴”、“耳中鳴”、“聊啾”等范疇,耳聾屬于“暴聾”、“久聾”、“氣聾”、“虛聾”、“毒聾”等范疇。
耳鳴、耳聾病位在耳道及腦,并多與肝、膽、脾、胃、腎有關,有外感與內傷之別。外感風邪,藥物中毒,邪客清竅,阻滯耳道;或脾胃運化失常,聚濕成痰,痰火上擾,壅塞清竅;或肝失疏泄,氣郁化火,或暴怒傷肝,風陽上亢,清竅被蒙均可致耳鳴、耳聾,多屬實證。另外,脾胃虛弱,化源不足,氣血虧虛,清陽不升,精氣不能上承千耳;或久病重病,或恣情縱欲,以致腎精耗傷,髓海空虛,不能上濡清竅亦可致耳鳴、耳聾,多屬虛證。
刺激部位:面側線耳前段,耳周線,手少陽經筋手部段。
風熱外犯加項側線、手少陽線、大椎,肝火上炎加足厥陰經筋膝下至足趾段、頗后線,痰火郁結加足陽明線、上腹中線、內庭,氣滯加胸中線、手陽明線J血瘀加耳尖,陰血虧虛加足陽明線,腎精虧虛加足陰線、腰側l線,中氣下陷加上腹中線、頂中線。
針具選取:圓利針,叢針,三棱針。
操作規程:面側線、耳周線、項側線、手少陽線、足陰線、手陽明線、顳后線、足陽明線、上腹中線、頂中線用圓利針飛針刺激,手少陽經筋、足厥陰經筋用叢針飛針刺激,大椎、耳尖、內庭用三棱針點刺放血。
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