石菖蒲
本品為常用中藥。始載《神農本草經》,列為上品。原植物來源較多。商品主要有 石菖蒲、鮮菖蒲和九節菖蒲三種。
1、石菖蒲
來源:為天南星科多年生草本植物石菖蒲的干燥根莖。野生于山澗溪水石間。
產地:主產于華東、中南、西南地區。
性狀鑒別:根莖扁圓柱形,多彎曲,長3~20厘米,直徑0.3~1厘米,常有分歧。表面棕褐色或黃棕色,顯干枯皺縮,具細縱紋,有疏密不勻的環節,節間長2~8毫米。葉痕略呈三角形,左右交互排列而凸起呈鱗片 狀。根莖下面,具多數圓點突起的細根痕,偶有細根殘存。節部有時殘留有纖維狀葉基,質堅韌。難折斷,斷面類白色者粉性,淡棕色者短纖維性。皮部纖維較多,橫切面可見形成環,氣芳香,味微辛。以條粗,堅實,斷面類白色,香 氣濃者為佳。
主要成分:石菖蒲含揮發油,其中主要為細辛醚(C12H16O3),并有酚性成分。水菖蒲含揮發油,其中主要為甲基丁香酚、細辛醛等。(注:化學元素數字為縮小并在右下)
功效與作用:芳香開竅,逐痰去濁,其原理為:鎮靜、健胃(促進消化液分泌)、鎮痛(解除腸管平滑肌痙攣)、利尿。
附:體外試驗對多種皮膚真菌有不同程度的抑制作用。
炮制:切片,生用。
性味:辛、苦、溫。
歸經:入心、胃經。
功能:通竅除痰,醒神健腦,去濕開胃。
主治:神昏癲癇,健忘耳聾,脘痞滿悶不饑,噤口下痢。
臨床應用:1、用于濕溫病而證見發熱、神志模糊或昏迷,煩躁不安、氣粗短促,面紅耳赤、頭昏耳聾,這些情況中醫認為屬于“濕濁蒙蔽清竅”,而菖蒲辛香,能化濁開竅,配郁金更能加強理氣作用而 宣透濕邪。從現代醫學觀點看,上述癥狀是由于腦膜或腦實質受炎癥刺激而引起的,可見于“流腦”和“乙腦”。菖蒲和郁金可能是通過鎮靜作用,配合其他清熱解毒藥,而有助于緩解神昏、煩躁等癥狀,方如菖 蒲郁金湯。
2、用于治療狂躁型精神分裂癥,表現痰氣郁結者,配郁金、白礬等同用,其原理可能仍屬鎮靜,方如白金丸加味,或用石菖蒲6g,糖適量,水煎,每日一劑,分二次服。
3、用于治療聲音嘶啞而見喉炎或聲帶水腫者,常配臘梅花、桔梗、石斛等,方如菖蒲開音湯。
4、用于健胃,治療消化不良,表現有肚腹脹痛,腸鳴多氣(因胃腸內異常發酵所致)。菖蒲能刺激胃液分泌,并對制止胃腸的異常發酵有一定幫助,常配厚樸、陳皮等同用。此外,治療噤口痢,用菖蒲解胸膈之熱閉,開胸進食,也取其健胃理氣作用,配參苓白術散。
5、用于通淋,取其有利尿作用,在治石淋或熱淋的方劑中,可用作輔助。
6、用于明目,試治角膜潰瘍,配枸杞子、菊花、琥珀等。
使用注意:石菖蒲與水菖蒲(處方名優稱建菖蒲)比較,功用近似,但菖蒲辛香的氣味較濃、通竅作用較強,故多用之,其鮮品(名鮮菖蒲)用于高熱神昏療效更好。另有九節菖蒲,為阿爾泰銀蓮花的干燥根莖, 質較優,芳香開竅之力較石菖蒲更勝。
用量:1.5~7.5g,不宜過量。用于明目、開音,投以1.5~3g作藥引便可;用于開竅治療神昏煩躁,用4.5~7.5g如欲通利大小便,則常需用至9g左右。
處方舉例:菖蒲郁金湯(《溫病全書》):石菖蒲4.5g,郁金4.5g,連翹9g,山梔仁6g,菊花6g,淡竹葉9g,崗梅根27g,水煎服。
2、鮮菖蒲
來源:為天南星科植物餞菖蒲(細葉菖蒲)的根莖或帶苗全草。野生或栽培,喜生于陰濕沙質土壤。
植物形態:多年生常綠草本。根莖橫走,多分歧,長約3~15厘米,直徑約5毫米。表面白色而帶紅暈,有緊密而明顯的環節,節間長約2~3毫米,有殘留鱗片,節的下面生根。葉叢生于根莖先端,二行排列,線形 ,長5~20厘米,寬約1.5~3毫米,先端尖,全緣,暗綠色,光滑無毛?;ㄇo扁三棱形,肉穗花序自佛焰苞中部側裸出,無梗,呈圓柱形,花兩性,淡黃綠色,花被6、雄蕊6,漿果肉質,倒卵形。
產地:主產于江蘇、浙江、湖南、湖北等地。
性狀鑒別:同植物形態,而不帶花莖。
炮制:剪斷,鮮用。
效用:同石菖蒲。
3、節菖蒲
來源:為毛茛科多年生草本植物阿爾泰銀蓮花的干燥根莖。均為野生。
產地:主產于陜西、河南、山西等地。
性狀鑒別:根莖呈紡錘形,略彎曲,長1~3厘米,中部直徑3~7毫米。表面黃白色至棕色,有多數橫向突起的節(鱗葉痕)交錯排列,節上常有小疙瘩根痕。質硬而脆,易折斷。斷面平坦,粉性,類白色至黃白色 。氣無,味淡而微酸。以肥大粗壯,表面黃色,斷面白色者為佳。
炮制:生用。
效用:習慣認為與時菖蒲同功。
注意:1、九節菖蒲。歷代本草均無記載,至清代陳仁山《藥物生產辯》云:“又有一種名外菖蒲者,即九節小菖蒲”。按中醫藥理菖蒲是芳香開竅藥,而九節菖蒲的植物科屬及性味,均與石菖蒲不同。 兩者效用是否同功,值得研究。
2、除上述三種菖蒲外,還有水菖蒲,別名白菖蒲、臭菖蒲。全國大部分地區有產,野生于淺水的溝溪沼澤。其來源為天南星科植物水菖蒲的干燥根莖。性狀與石菖蒲相似,唯體較粗壯而疏松。直徑0.8~2厘米,淡黃白色,節間較稀 疏。斷面較平坦,少纖維。具特異香氣,味苦辛。
此外四川還產銷:1、建菖蒲:或稱九節菖蒲、大菖蒲。產于西昌高山水沼地區,其原植物可能為石菖蒲的變種—隨手香。性狀較水菖蒲略小,全體各段粗細不勻。外表棕色或微顯紫色,節較密。根痕明顯,呈曲回狀排列。斷面 桃紅色或淡棕色,較平整。氣香。味微苦。2、藏菖蒲:主要四川甘孜與西藏接壤地區,性狀似水菖蒲,只是體粗壯而大,節稀疏,鱗片不太突出。圓形根痕較大,異常明顯,數多而稠密,中央凹洞深陷。斷面粉棕色,顯粉性。香氣略淡 。
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