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養心湯

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  • 發布時間:2021-07-06 17:35:19
  • 來源:中醫中藥百科網

【方劑名】養心湯,出自明·《古今醫統大全》。

【組成】當歸身、生地黃、熟地黃、茯神各一錢(各3克),人參、麥門冬各一錢半(各4.5克),五味子十五粒(4克),柏子仁、酸棗仁各八分(各3克),炙甘草四分(1 .5克)。

【用法】水煎服,每日1劑,分早、晚兩次溫服。

【功效】養血滋陰,寧心安神。

【主治】主治血虛之神失所養,失眠心悸,舌質淡紅苔白少津,脈細數。

【臨床醫案】臨床主要用于治療冠心病心力衰竭、心律失常、心臟神經癥、產后抑郁癥等病癥。

1.冠心病心力衰竭:養心湯治療冠心病心力衰竭(CHF)84例,隨機分為治療組和對照組。對照組42例在綜合治療的基礎上采用鹽酸曲美他嗪治療,治療組在對照組治療方法基礎上加用養心湯,觀察兩組治療效果并評估不良治療反應。結果:治療后兩組患者在LVEF、SV、CC及CI方面均較治療前改善,治療組總有效率為95.3%,對照組為83.3%。(《醫學信息》2009年6月第6期)

2.產后抑郁癥:中藥結合心理療法治療產后抑郁患者60例。治療組采用養心湯加減并配合心理疏導,對照組給予維生素B?和谷維素,并輔助每周2次支持性心理療法,4周為1個療程,每周訪視1次。結果:研究組與對照組治療前抑郁程度具有均衡性。(《中國社區醫師》2010年第10期)

3.心律失常:養心湯加減為主治療老年冠心病所致心律失常29例。以停服心電圖變化、抗心律失常西藥與否評定療效,12劑為1個療程,服藥1~5個療程。結果:顯效18例,有效8例,無效3例,總有效率89.6%。(《廣西中醫藥j1996年第4期)

4.心臟神經癥:符合納入標準的56例心臟神經癥患者,隨機分為治療組和對照組各28例,治療組口服養心湯,每日1劑300毫克,分二次早飯前、晚飯后溫服。對照組給予酒石酸美托洛爾12.5毫克,每日2次口服,谷維素20毫克、每日3次口服,維生素B?10毫克,每日3次口服。兩組均服藥14日(1個療程),分別對兩組治療前后的中醫癥狀進行評分評價療效。結果:治療組與對照組的臨床治愈率、顯效率、有效率、臨床癥狀改善總有效率分別為46.43%.28.57%、17.86%、92.86%、28.57%、17.86%、28.37%、75.00%,兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05);治療組與對照組在治療期間均未發主不良反應。(《中醫藥信息》2014年第4期)

【方解】養心湯以當歸身、生地黃、熟地黃滋陰養血;茯神、五味子、柏子仁、酸棗仁養心安神;人參、麥門冬益氣養陰;炙甘草補養心氣,調和諸藥。諸藥合用,共奏滋陰養血、寧心安神之功。臨床常用于血虛神失所養所致諸證。痰火擾神所致的意識障礙禁用。

【現代研究】臨床報道本方可用來治療心血管疾病,如冠心病心絞痛、原發性低血壓、病毒性心肌炎等。實驗研究表明本方有抗冠心病心絞痛、心律失常、病毒性心肌炎,改善心肌缺血等作用。

【方歌】養心湯用草芪參,二茯芎歸柏子尋,夏曲遠志兼桂味,再加酸棗總寧心。

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